作者/李德新河南遂平县卫校
脑卒中即中风病，此病具有病死率高、致残率高、并发症多、复发率高等特点，严重影响着广大人民群众的生命和健康。大量的医学实践证明，在中风发生以后最重要的是采取及时、正确、高效的治疗措施，可以对患者的身体健康有恢复作用。偏瘫痉挛的状态又称上运动神经元瘫痪，此状态最明显的是影响患者对于肢体的支配功能，更有甚者会在一定程度上影响患者的正常生活状态。这也在某种方面解释了中风致残率高的原因。因此在研究中风的重点时应该格外注意偏瘫痉挛的研究。现代医学认为痉挛期相对比较重要的部分是指痉挛系肌肉不是连续的而是断续的，也就是会一直处于不随意收缩的状态。康复医学根据临床实践结论将中风后偏瘫的治疗分为四个时期，即急性期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期。
偏瘫痉挛的预防以及治疗应该在中风发生的全部时期。古人曰“阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。”《景岳全书》亦云：“凡阴虚血少之辈，不能养营筋脉，致抽挛僵仆者，皆是此证。”这些都说明，偏瘫痉挛状态的基本病机是阳气虚衰、湿阻血瘀。偏瘫痉挛状态就是由于中风时间长过度的应用平肝潜阳进而伤阳耗气。湿阳益气及祛湿化瘀是治疗偏瘫痉挛状态的基本方法。中风是中老年人们的常见病，也是主要致死的原因之一，这是一种急性病，多发于年龄40岁以上的人，如果治疗得当多数患者会逐渐好转，但是如果治疗不当，重症患者可能会因此致残或者死亡。在我国中风的病发率更是呈现逐年增长的趋势，中风患者的致残率高达80%，这严重影响着人们的生存质量。中风不仅给患者本人造成痛苦，而且给患者家庭带来不幸，因为中风病每年直接或间接的经济损失高达数百亿元。（以上内容摘自《补阳还五汤结合康复训练治疗中风偏瘫痉挛效果》作者：赖增娇，内医院中医科，《中国社区医师》年第19期第92，94页）
祖传秘方虎骨丸治疗偏瘫、痹痛愚先辈李浩安(~)，字儒廉，擅长内科，尤对各种风越类疾病最为专长，贯用秘方“虎骨丸”治疗风湿关节痛、腰腿痛、瘫痪之类病症，屡屡获效在当地颇有名气。吾多年来在临床应用此方收效甚佳，介绍于下:1药物组成:虎骨(炙酥)、朱砂、血竭、乳香(去油)、没药(去油)各15g，金钱白花蛇2条，全蝎18g，马钱子g，大枣g。配制:马钱子加水ml，小黑豆50克共入砂锅内，用火煮至易剥去马钱子皮时为度。去净马钱子外面的皮毛及生长点，晒干用沙或土炒焦，同上诸药共研细末。大红枣加米醋1ml，入砂锅内以火煮至醋尽枣熟为度，去净皮核取肉捣烂如泥，和上药末调和成丸如黄豆粒大小，晒干密封勿泄气备用。2适应症:中风不语，瘫痪，麻木不仁，风湿关节炎，坐骨神经痛，无论病程长短。3服用方法:每天早晚各服3~4丸，女用黄(米)酒，男用白酒为引，不会饮酒者用开水送下，但药力稍弱。如常服3~4丸无知觉可渐增至6~8丸。4注意事项:服药期间忌食大蒜、猪头肉、母猪肉、公种猪肉、鸡、鱼、虾、白糖、甘草、绿豆等。此药有毒性，服用一定不要过量，如见牙关紧、四肢抽动烦躁不安等症状，可急服白糖凉开水或甘草水，一饮即解。此药对风湿病症效果不佳。5病例:刘某，女，62岁。年3月12日诊。患者六年前自觉头晕、心悸乏力，晨起肢麻，旋即右侧偏废，口歪语蹇流涎水等症状。医院确诊为“脑血栓形成”。曾予扩血管、抗凝等改善微循环药物治疗半载，症状有所缓解，但右侧偏废仍未恢复，生活不能自理，曾三次住院，未能治愈。索日常服脉通、维生素B1、维脑路通，注射有当归针、维生素B12针、胎盘组织液针等。诊见:面色无华，头目眩晕，肢体掣痛，舌强语蹇，口眼歪斜流涎，右侧半身不遂，神志清楚瞳孔等大，二便调，舌质暗，苔薄白，脉虚弱。证属:气虚血滞，脉络瘀阻。治宜益气活血通络之法，方用虎骨丸。开始日服2次，每次服4丸，后渐加至6~7丸。三个月后一料服尽，手握有力，能扶杖跛行，语言较前清晰，纳香眠佳，舌质淡红，苔薄白，脉比前有力。继服虎骨丸半料。药尽行走如常人，说话流利，尚能从事轻体力家务劳动，随访7年未见复发。6体会:据家传抄册密本记载，此方配制时忌铁器，烧制时必须用桑柴木。随着历史条件的变化，笔者临床配制时并未忌讳这些，但也能收到同样的效果。如无虎骨可用豹骨代替，量可加倍使用。方中的虎骨、白花蛇、全蝎主要用来祛风活络止痛;血竭、乳香、没药、朱砂共入血分，有活血化瘀、熄风镇痛的作用;食醋、小黑豆壮筋骨滋补肝肾;大枣补中益气健脾和胃固其本。诸药合用，使风寒湿邪得祛，脾健血活经络通畅，具有剂量小，疗效可靠，服用方便等特点。
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